Реорганизация, задуманная областными чиновниками от здравоохранения, по сути, восстанавливает историческую данность – двадцать лет назад оба медицинских учреждения представляли собой единое целое. Сейчас в Ярославле родильные отделения находятся при крупных медицинских многопрофильных учреждениях, настала очередь и Рыбинска.
О предстоящих переменах — главврач городской больницы №1 Николай Смирнов.
Николай Юрьевич, какую цель преследует предстоящее объединение?
Их несколько. Первая – высвобождение дополнительных денежных средств, чего, я полагаю, мы сможем добиться за счет сокращения административно-управленческого аппарата, а также увеличения объема закупок медицинских препаратов – общеизвестно, чем больше оптовая закупка, тем ниже цена.
Еще один немаловажный нюанс: как известно, у каждого лечебного учреждения есть свой достаточно «узкий» перечень исследований, которые оно может проводить. Поэтому больницам или поликлиникам приходится заключать договоры с теми медицинскими учреждениями, которые оказывают ту или иную услугу. Естественно, на платной основе. У более крупной больницы возможностей больше, шире круг лабораторных и диагностических исследований, что позволит, естественно, сэкономить и на этих расходах.
Высвободившиеся финансовые средства будут прежде всего направлены на повышение заработной платы сотрудников обоих учреждений и на те статьи расходов, которые финансируются за счет средств ОМС, то есть на медикаменты, расходные материалы, питание пациентов, мягкий инвентарь.
Вторая цель – это наиболее рациональное использование имеющегося медицинского оборудования. Планируется, что на базе объединенного медицинского учреждения «Городская больница №1» будут функционировать единая лаборатория, общее отделение функциональной диагностики. При таком подходе медицинское оборудование будет работать эффективно и с максимальной загрузкой.
Это очень важный аспект. Сейчас в рамках государственной программы модернизации медицины поступает современная медтехника, которая должна эксплуатироваться по максимуму, чтобы как можно большее количество пациентов могли пройти обследование и лечение. Путем объединения мы эту цель и достигнем.
Все вышеперечисленное позволит улучшить качество оказания медицинской помощи жителям города.
Как будет осуществляться руководство объединенным лечебным учреждением?
В принципе, никаких разительных перемен в структуре руководства не предвидится. Главврач останется один, также в штате будут заместитель по лечебной работе, заместитель по акушерству и неонтологии. У лечебного учреждения появятся единые бухгалтерия, экономическая служба, лаборатория, диагностическая служба. Отмечу, что сокращений медицинских кадров не будет. А вот часть управленческого персонала вернется к врачебной деятельности.
Сложно вникать в медицинское направление, я имею в виду акушерство, не являвшееся до последнего времени профильным для больницы? Особых сложностей нет, ведь, по сути, все врачи и медперсонал остаются на своих местах и занимаются привычным делом.
Что хотелось бы изменить в работе перинатального центра?
Отделение патологии беременных будет переведено в основной корпус. Это необходимо для того, чтобы повысить качество оказания медицинской помощи. На данный момент отделение находится в отдельно стоящем двухэтажном здании, когда возникает форс-мажорная ситуация и есть необходимость в экстренной операции, пациенток приходится переводить в главное здание, где располагаются родовое отделение, реанимация и прочие основные службы. Это, мягко говоря, нелогично, поскольку чем скорее будет оказана помощь, тем лучше – ясно и неспециалисту. Провести подобную реорганизацию стало возможным в том числе и благодаря объединению гинекологических служб медицинских учреждений в одно отделение. Плановая гинекологическая помощь будет оказываться на базе ныне действующего перинатального центра, экстренная – как и раньше, в горбольнице №1.
Как долго продлится переходный период?
Он идет уже сейчас, и фактически с 1 января мы станем другой организацией. Юридически статус медицинского учреждения «Городская больница №1» не изменится, но структура его укрупнится.
Укрупнение сыграет положительную роль в решении проблем больницы?
Безусловно, в измененном состоянии многие вопросы решать будет легче. Мы снова возвращаемся к тому, что крупное многопрофильное лечебное учреждение обладает большими финансовыми возможностями.
И здесь даже не в оборудовании дело, точнее, не только в нем. Все-таки современную медицинскую технику мы получаем в рамках программы модернизации системы здравоохранения, оттуда же поступают средства и на капитальные ремонты медицинских учреждений. Могу с уверенностью сказать, что вскоре мы по показателю оснащенности выйдем практически на 100% уровень.
Уже получено оборудование для отделения анестезиологии и реанимации, операционных, функциональные кровати и гинекологические кресла для перинатального центра и многое другое. В ближайшее время планируются поставки эндоскопического оборудования, современной техники для отделения функциональной диагностики.
Материально-техническую базу нам помогает укреплять государство, со своей стороны мы должны предпринять усилия для того, чтобы решить еще одну насущную проблему – кадровую. Увеличение финансовых возможностей, как я уже говорил, здесь как нельзя кстати.