Темы 1 июля 2025 11:10

Смерть под колесами: о смертности от внешних причин

«Иногда простое «У тебя всё хорошо?» может стать первым шагом к спасению: о смертности от внешних причин и её профилактике рассказал главный специалист по медицинской профилактике министерства здравоохранения Ярославской области Сергей Яковлев

Изображение от freepik

Когда речь заходит о смертности, большинство из нас думают о болезнях. Однако значительную долю трагических исходов составляют так называемые внешние причины, т.е. смерть наступает от тех обстоятельств, которые вызваны не болезнями, а различными умышленными или неумышленными внешними воздействиями. Это могут быть травмы, ДТП, несчастные случаи, убийства и самоубийства. Особенно удручает, что часто жертвами обстоятельств становятся молодые и трудоспособные люди, у которых могла быть долгая и полноценная жизнь.

— Сергей Валентинович, давайте разберемся, что приводит к трагедиям?

— Среди наиболее распространённых внешних причин смертности можно выделить несколько направлений:

— дорожно-транспортные происшествия. Нарушения правил, езда в нетрезвом виде, отсутствие безопасной инфраструктуры — всё это приводит к гибели людей на дорогах, особенно среди молодых мужчин. Улучшение дорог, установка светофоров и пешеходных переходов способны существенно снизить риски.

— несчастные случаи в быту. Падения, ожоги, утечки газа, отравления бытовой химией — опасности могут подстерегать и дома. Здесь особенно важны базовые знания по технике безопасности и оказанию первой помощи.

— несчастные случаи вне дома. Утопление, падение с высоты, пожары.

— в отдельную категорию можно вынести несчастные случаи, связанные с отравлением алкоголем. Это один из ключевых факторов смертности от внешних причин в России.

— самоубийства. Причины кроются в психологических проблемах, социальной изоляции, недостаточной доступности психиатрической помощи. Вовремя оказанная поддержка может спасти жизнь.

— насилие. Убийства, в том числе в бытовой сфере, нередко связаны с алкоголизмом. Борьба с насилием требует системных мер и вовлечения всех уровней общества.

— Что делает и может сделать государство?

— Для эффективного снижения смертности от внешних причин необходимы:

Доступная медицинская и психиатрическая помощь. Каждый человек должен иметь возможность обратиться за профессиональной поддержкой, в том числе по вопросам психического здоровья. Особенно это важно для подростков и молодых людей.
Развитие инфраструктуры. Обустройство улиц, освещение, пешеходные зоны, видеонаблюдение, благоустроенные дворы — всё это создаёт безопасную среду и снижает уровень травматизма и насилия.
Социальные программы. Поддержка уязвимых групп населения, помощь в образовании, трудоустройстве и адаптации — эффективный способ снизить уровень агрессии, отчаяния и связанных с ними трагедий.
Обеспечение общественного порядка и общественной безопасности, исполнение законодательства. Контроль за оружием, меры по обеспечению безопасности на дорогах и в общественных местах, борьба с насилием в семье — всё это должно регулироваться на уровне закона и быть под пристальным вниманием правоохранительных органов и непосредственно государства.

— Теперь давайте подумаем, а что можем сделать мы сами?

— Каждый из нас способен внести вклад в снижение смертности от внешних причин.

Соблюдайте правила безопасности. Следите за дорожной обстановкой, аккуратно пользуйтесь бытовыми приборами, соблюдайте правила пожарной безопасности, правила поведения в ночном городе, в лесу, на воде, в горах.
Проявляйте участие и человеческую заботу. Не игнорируйте тревожные сигналы психоэмоционального состояния — своего и близких. Обратите внимание, если кто-то из друзей или родных стал замкнутым, раздражительным, подавленным. Иногда простое «У тебя всё хорошо?» может стать первым шагом к спасению.
Обязательно ведите здоровый образ жизни. В первую очередь откажитесь от алкоголя. Безопасных доз не бывает. Исключив спиртосодержащие напитки из своей жизни, вы уже значительно повысите критерий собственной безопасности, а также сможете в той или иной мере влиять на внешние причины общей атмосферы безопасности вокруг себя.
Станьте участником общественных инициатив. Принимайте участие в волонтёрских проектах, программах по повышению безопасности и просветительских мероприятиях.

— Особенно хотелось бы остановиться на вопросах просвещения наших граждан в вопросах оказания первой помощи.

— Смерть от внешних причин часто является следствием несвоевременного или неправильного оказания первой помощи пострадавшему, что, в свою очередь, связано с отсутствием среди населения знаний и навыков оказания первой помощи или страхом сделать что-то не так и навредить.

Существует универсальный алгоритм оказания первой помощи пострадавшим:

Оценка обстановки и устранение угрожающих факторов.
Определение наличия сознания у пострадавшего.
Восстановление проходимости дыхательных путей и определение наличия дыхания и пульса. Поддержание проходимости дыхательных путей.
Вызов скорой медицинской помощи (112 — по мобильному, 103 — по стационарному телефону).
Проведение сердечно-легочной реанимации (если нет дыхания и пульса).
Осмотр пострадавшего на предмет наружного кровотечения, выполнение мероприятий по остановке кровотечения.
Подробный осмотр на предмет травм и других состояний, выполнение необходимых мероприятий первой помощи.
Придание пострадавшему оптимального положения тела. Главная помощь до приезда медицинской бригады при переломах, вывихах – создание полного покоя. Старайтесь не двигать больного, особенно при подозрении на повреждения позвоночника.
Контроль состояния пострадавшего.
Передача пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи или специалистам других служб.

Хочу отдельно подчеркнуть, что смертность от внешних причин — серьёзный вызов для государства, системы здравоохранения и общества в целом. Чтобы его преодолеть, необходим комплексный подход: от изменений в инфраструктуре до повышения осведомлённости и доступности помощи. Совместные усилия способны менять не только статистику, но и чьи-то жизни. Это жизни, которые можно спасти, если действовать вовремя и сообща.